Depuis plusieurs années, les médecins peuvent s’appuyer sur des tests génomiques pour mieux estimer le risque de récidive de certains cancers du sein hormonodépendants.
Ces tests analysent les caractéristiques propres à la tumeur pour déterminer, dans les situations où le doute persiste, si une chimiothérapie peut être nécessaire, ou si celle-ci peut être évitée.

Et demain ? La recherche explore désormais si ces mêmes tests permettraient d’ajuster aussi la durée – voire la nécessité – de l’hormonothérapie. C’est une piste encore à l’étude, mais qui pourrait changer en profondeur la façon dont ce traitement est proposé.

Mais avant de faire évoluer les pratiques, une question reste largement inexplorée : comment percevez-vous, ou auriez-vous perçu, cette évolution dans la manière de proposer des traitements ? C’est précisément l’objet de cette étude.

Objectifs de l’étude

Mieux comprendre votre point de vue sur une médecine plus personnalisée, dans laquelle les résultats d’un test génomique pourraient contribuer au choix des traitements.

L’équipe de recherche souhaite connaître :

• La confiance que vous accordez, ou auriez accordé, à ces tests ; analyses pouvant conduire à proposer un traitement différent de celui habituellement recommandé ;
• Les éléments rassurants ou, au contraire ceux qui vous font ou vous aurez fait hésiter ;
• Si le vécu de la maladie et des traitements joue un rôle dans la façon de voir ces nouvelles possibilités.

Ce qui vous sera demandé

De répondre à un questionnaire d’environ 30 minutes

Les questions porteront notamment sur :

• Votre parcours de soins ;
• Les traitements qui vous ont été proposés ou que vous avez reçus ;
• Ce que vous savez des tests génomiques ;
• La confiance que vous leur accordez ou que vous leur auriez accordé ;
• Votre réaction face à différentes situations dans lesquelles le résultat d’un test pourrait modifier le traitement proposé ;
• Votre expérience des effets secondaires ;
• Votre perception du risque de récidive.

Que vous ayez bénéficié d’un test génomique ou non, vos réponses sont précieuses :

• Si un test génomique a fait partie de votre parcours, vous pourrez répondre à partir de ce que vous avez vécu.
• S’il n’a jamais été utilisé dans votre prise en charge, certaines questions vous inviteront à vous projeter au moment où votre traitement a été choisi. Nous savons que ce n’est pas chose facile que de se replacer dans cette situation, mais votre perception reste essentielle pour préparer les recherches de demain.

Cette étude est portée par le Pr Elise Deluche, Oncologue médicale au CHU de Limoges en collaboration avec le Pr Fabrice André, Oncologue médical à Gustave Roussy via le groupe UNICANCER cancer du sein.

Leur équipe travaille depuis plusieurs années sur la désescalade thérapeutique : comment proposer, quand cela est possible, moins de traitement.
C’est dans cette dynamique qu’a été menée l’étude LESS, qui a permis à des patientes à très faible risque de récidive, sur la base d’un test génomique, de réduire leur hormonothérapie de 5 à 2 ans. Plus de 440 femmes y ont participé.

Une nouvelle étape se prépare aujourd’hui : l’essai clinique LESS-0, qui explorera la possibilité de ne pas instaurer d’hormonothérapie pour des patient(e)s dont le pronostic est particulièrement favorable. C’est un changement de paradigme qui soulève une question essentielle, à laquelle cette étude cherche de répondre : les personnes concernées sont-elles prêtes à faire confiance à un test génomique qui orientera le choix de leur traitement ?

Les résultats de cette étude serviront à préparer le futur essai clinique LESS-0, développé dans le cadre d’un Programme Hospitalier de Recherche Clinique (PHRC), un appel à projets national destiné à soutenir les recherches hospitalières les plus prometteuses.

Elise Deluche

oncologue, cheffe du service d’oncologie médicale au CHU de Limoges

Les progrès de la recherche nous permettent aujourd’hui d’imaginer des traitements toujours plus adaptés à la situation de chaque personne. Pour que ces évolutions répondent aussi à vos attentes, il est essentiel de mieux comprendre votre point de vue. Grâce à votre participation, nous pourrons intégrer cette dimension dans les recherches de demain.

Merci aux relecteurs/relectrices et aux soutiens : 

• Les Seintinelles
• Mon Réseau Cancer du Sein
• Europa Donna France 
• Jeune et Rose
• Rose Magazine
• Vivre Comme Avant
• CHU de LIMOGES 
• Unicancer – UCBG 
• Agendia 
• Veracyte
• Eurobio Scientific

Vous avez des questions au sujet de cette étude ? Voici peut être des premiers éléments de réponse.

Vous avez une autre question ? Posez là ici