Du citron aux app : petite histoire de la recherche clinique

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Le 20 mai marque la Journée Internationale de la Recherche Clinique. L’occasion d’en apprendre plus sur le fonctionnement des essais cliniques et de vous parler de trois applications innovantes qui simplifient l’accès à l’information sur les essais cliniques. (Parce que non, cela n’est pas aussi simple qu’on pourrait le croire…)

Si nous célébrons la recherche clinique le 20 mai c’est parce qu’à la même date en 1747, James Lind, médecin de la marine écossaise, entreprenait à bord du Salisbury la comparaison de divers traitements sur un groupe de marins atteints de scorbut. En six jours, l’un des marins traités par l’orange et le citron put reprendre son service : les stigmates de la maladie avaient disparu de sa peau et de ses gencives. En démontrant ainsi la supériorité d’un traitement à base d’agrumes, James Lind venait de jeter les bases de la recherche clinique et de la médecine basée sur les preuves. Incroyable, non ?

La recherche clinique a pour but de proposer et d’évaluer de nouveaux traitements.
Les médecins et les chercheurs ont pour cela besoin de s’assurer de leur tolérance et de leur efficacité.
Ce parcours se fait en plusieurs étapes, qu’on appelle les phases des essais cliniques :

  • Les essais de phase 1 testent la tolérance du médicament, c’est-à-dire la capacité à supporter le médicament sans effets secondaires gênants. En oncologie, ces essais sont menés sur un petit nombre de volontaires sains ou sur des malades dans le cadre de traitements anti-cancer.
  • Les essais de phase 2 déterminent la posologie efficace du médicament, c’est-à-dire les doses à respecter et la fréquence de prise, son rythme et sa durée de prescription, son effet thérapeutique et les éventuels effets indésirables.
  • Les essais de phase 3 visent à comparer le médicament en question avec un placebo, ou un médicament de référence, chez un grand nombre de malades. Ces essais ont pour objectif d’obtenir une autorisation de mise sur le marché (appelée AMM). En oncologie, il n’y a pas d’essai contre placebo, mais uniquement contre un traitement de référence déjà sur le marché.
  • Les essais de phase 4 permettent de tester l’efficacité et la tolérance d’un médicament en conditions réelles. Cela permet notamment d’identifier des effets secondaires rares. Ces essais sont réalisés sur de grandes cohortes, c’est-à-dire un ensemble d’individus représentatif d’une population visée.

Contrairement à ce que l’on pourrait penser, trouver un essai clinique adapté n’est pas simple. En oncologie, moins de 5 % des patients participent à un essai, alors que près de 70 % aimeraient y prendre part si on leur proposait.

Les raisons sont multiples : tous les patients ne sont pas éligibles, mais surtout, l’accès à l’information reste complexe. Que ce soit pour les patients ou les professionnels de santé, s’orienter dans le dédale des essais existants peut relever du parcours du combattant.

Heureusement, plusieurs solutions numériques émergent pour faciliter ce processus.

1. Klinéo : trouver un essai clinique en quelques clics.

Comment cela fonctionne ?

  • Créez un compte sur la plateforme.
  • Renseignez votre profil médical.
  • Consultez la liste personnalisée des essais disponibles.
  • Sélectionnez les essais qui vous intéressent et partagez-les directement avec votre médecin. Celui-ci pourra alors contacter les centres investigateurs.

À noter : la FAQ de Klinéo est particulièrement bien faite et peut répondre à de nombreuses questions.
J’y pose mes questions !

2. MatchTrial : une application intuitive venue d’Espagne

Comment cela fonctionne ?

  • Renseignez quelques informations clés : type de cancer, stade de la maladie, traitements déjà reçus, etc.
  • L’application vous propose ensuite une liste personnalisée d’essais cliniques correspondant à votre profil.
  • Une fois vos essais sélectionnés, un(e) professionnel(le) de santé prend contact avec vous pour valider ensemble les données médicales et se charger d’entrer en relation avec les centres investigateurs afin d’en connaître les modalités d’inclusion.
  • Enfin, sous 24 à 48 heures, vous êtes informé(e) de la suite donnée à votre demande.

3. OncoClic : l’allié des professionnels de santé.

Développée par deux oncologues français, OncoClic donne accès à une base de données exhaustive sur les essais cliniques en oncologie, couvrant de nombreuses localisations tumorales.

L’application est disponible sur Play store et l’App store.