On ne vous en a pas encore beaucoup parlé par ici, mais un projet européen occupe Fairley depuis plusieurs mois… Un projet qui nous passionne et qui nous initie même un peu au hollandais !
Il s’agit de PragmaTIL, un essai clinique soutenu par programme de recherche européen : Horizon Europe.

Son objectif : tester une forme d’immunothérapie innovante, la TIL-ACT (Tumor-Infiltrating Lymphocyte Adoptive Cell Therapy), avec un objectif clair : réduire la toxicité du traitement tout en maintenant son efficacité pour les patients atteints de mélanome, de cancer du poumon ou du col de l’utérus.

Historiquement, les TILs ont été utilisées dans le traitement des mélanomes. Cet essai est donc particulièrement innovant car, pour la première fois, ce traitement va être testé sur des tumeurs dites « solides », ouvrant la voie à de nouvelles perspectives thérapeutiques.

Mais, commençons par le commencement…

Les TILs, c’est quoi ?

Les TILs sont des globules blancs particuliers, appelés lymphocytes T, qui font partie de notre système immunitaire. Chez certaines personnes atteintes de cancer, ces cellules arrivent à entrer dans la tumeur pour attaquer les cellules cancéreuses. C’est pour cela qu’on les appelle lymphocytes infiltrant la tumeur (en anglais : tumor-infiltrating lymphocytes ou TILs).

Le but du traitement est d’aider ces cellules à être plus nombreuses et plus efficaces. Pour cela, les médecins prélèvent un petit morceau de la tumeur du patient. En laboratoire, ils récupèrent les TILs présents dans ce morceau, choisissent les plus forts, et les font se multiplier. Pour ensuite les réinjecter, associés à un autre traitement (interleukin-2), qui les rend encore plus efficaces.

Un traitement prometteur… mais qui n’est pas sans effets secondaires

Les TILs sont aujourd’hui considérées comme l’un des traitements anti-cancéreux les plus prometteurs. Mais comme pour la plupart des traitements contre le cancer, cette thérapie entraîne des effets secondaires, qui peuvent avoir un impact non négligeable sur la qualité de vie.
C’est justement sur ce point que PragmaTIL veut progresser, en testant une version expérimentale du traitement qui pourrait limiter ces effets indésirables.

Et nous, Seintinelles, dans tout ça ?

Nous avons été associées à ce projet, à l’initiative du Dr Inès Vas Luis, coordinatrice scientifique de WeShare (dont nous sommes partenaire et qui participe aussi à ce projet). Merci encore Inès !

Notre rôle : prendre en charge le volet évaluation qualitative de l’expérience des patients
Et nous nous réjouissons bien sûr d’avoir été intégrées à ce sujet, spécifiquement. Parce qu’il est rare que la qualité de vie soit prise en compte de manière aussi approfondie à ce stade d’un essai clinique.

Concrètement, nous :

• accompagnons les équipes soignantes réparties entre Barcelone, Copenhague, Amsterdam, Stockholm et Tel-Aviv à bien recueillir les retours des participants lors d’entretiens individuels.
• puis nous (enfin Fairley !) analyserons toute cela et en rendrons compte à l’équipe de recherche.

Pour bien évaluer les effets secondaires et l’impact sur leur qualité de vie, les patients vont ainsi répondre à des questionnaires à plusieurs stades du traitement, et participeront à un entretien à la fin. Et c’est ce fameux entretien que nous avons la charge de penser, d’organiser et d’analyser.

Fairley va impulser dans ce projet toutes ses compétences de chercheuse. Elle sera en effet en charge de l’analyse de ces entretiens pour en tirer la valeur de l’expérience vécue.

Fairley Le Moal

Responsable scientifique de Seintinelles

• Voir le profil Linkedin, ouvre dans un nouvel onglet.

 Participer à PragmaTIL en tant que chercheuse est extrêmement enrichissant, cela me permet de découvrir et de mieux comprendre l’univers des essais thérapeutiques, et ce type d’immunothérapie. C’est aussi une vraie richesse de collaborer avec des soignantes pour les entretiens avec les patients : leur expérience du terrain et leur connaissance du vécu des patients ont vraiment permis d’affiner, d’améliorer le guide d’entretien. ».

Qui peut participer à l’étude ?

Malheureusement, la France n’est pas directement concernée pour la partie traitement car peu d’hôpitaux disposent de l’infrastructure nécessaire pour produire des TILs.

Mais Seintinelles, Gustave Roussy, La Caixa Foundation et Unicancer collaborent au sein du consortium européen, notamment sur le suivi du vécu des patients et l’évaluation de la qualité de vie.

Pour en savoir plus

Si vous maîtrisez bien la langue de Shakespeare, n’hésitez pas à visiter le site officiel du projet 👉 pragmatil.eu

Et sinon nous vous recommandons d’aller lire les explications de Maria Alice Franzoi, oncologue médicale, qui dirige l’évaluation de l’expérience patient de cet essai clinique. C’est très riche !

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